腕管综合征电诊断敏感性研究

摘要：

目的 研究腕管综合征(CTS)更敏感的电诊断指标,并结合电生理探讨CTS特征性体征与病变程度的关系. 方法 2009年2月～2010年2月间就诊于本科,符合纳入标准的CTS患者72例(121只腕)行神经传导检测(NCS),记录腕-拇短展肌/小指展肌末端运动潜伏期(DML)、拇短展肌复合肌肉动作电位(CMAP)波幅、腕-食指/环指/小指感觉传导速度(SCV)、正中/尺神经感觉潜伏期差(⊿DSL)和感觉神经动作电位(SNAP)波幅. 结果 (1)拇短展肌CMAP波幅(mV)低于小指展肌(7.40±3.25 v.s. 10.74±2.23,t=-9.22、P<0.001),环指记录的正中神经SNAP波幅(μV)低于尺神经(9.77±7.46 v.s. 23.67±9.92,t=-10.70、P<0.001);(2)腕-拇短展肌DML延长、腕-食指和腕-环指SCV减慢、⊿DSL增加,阳性率分别为89.1%(106/119)、79.6%(78/98)、85.1%(57/67)和95.5%(64/67)(χ2=9.66,P=0.022);(3)与阴性者比较,Tinel征阳性者DML(ms)延长更多(5.65±1.62 v.s. 4.89±1.61,t=2.13、P=0.035),Phalen征阳性者腕-食指SCV减慢更多(35.57±7.49 v.s. 39.84±7.66,t=-2.39、P=0.019),其余各参数均无差异(P>0.05).结论 ⊿DSL诊断CTS最敏感,怀疑CTS时可作为首选的方法;Tinel征和Phalen征不能完全反映CTS严重程度.

关键词：腕管综合征、神经传导、Tinel征、Phalen征

所属期刊栏目：17

分类号：R741(神经病学与精神病学)

资助基金：湖北省自然基金重点项目2009CDA070

在线出版日期：2010-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：79-82