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补肾疏肝中药联合针刺对体外受精-胚胎移植患者焦虑抑郁情绪及手术结局的影响

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目的 评价补肾疏肝中药联合针刺疗法对行体外受精-胚胎移植(IVF- ET)患者焦虑、抑郁情绪的有效性,并对手术结局进行观察.方法 将97例IVF-ET患者随机分为中药联合针刺组(51例)和单纯西药组(46例),两组均采用黄体中期长方案进行IVF-ET,中药联合针刺组在超排卵过程中联合应用补肾疏肝中药(二至天癸颗粒和逍遥丸颗粒)及针刺治疗,单纯西药组只按IVF-ET进行常规操作.观察两组治疗前后肾虚肝郁证候改善情况及焦虑自评量表( self-rating anxiety scale,SAS)、贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)评分变化;两组注射绒毛膜促性腺激素(HCG)当日子宫内膜厚度、分型及卵泡膜血流阻力指数(RI),两组取卵数、优卵率、受精率、优胚率及临床妊娠率.结果 肾虚肝郁证候、SAS、BDI评分的改善,中药联合针刺组优于单纯西药组,差异有统计学意义(P<0.01);HCG日子宫内膜厚度,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A型内膜所占比例中药联合针刺组为74.5% (38/51),单纯西药组为45.7% (21/46),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);注射HCG当日卵泡膜血流RI中药联合针刺组(0.48±Q.03)明显低于单纯西药组(0.52±0.06),差异有统计学意义(P<0.01);两组患者取卵数、受精率比较差异无统计学意义(P>0.05);优卵率、优质胚胎率及临床妊娠率中药联合针刺组较单纯西药组均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾疏肝中药联合针刺治疗可明显缓解IVF-ET患者焦虑、抑郁等不良情绪,有效地改善手术结局,其作用可能与降低交感神经系统兴奋性,提高卵细胞质量和改善子宫内腱容受性有关.

补肾疏肝中药、针刺、体外受精-胚胎移植、焦虑、抑郁、临床妊娠率

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R39;R28

国家自然科学基金资助项目30901920;山东省自然科学基金资助项目Q2008C17;山东省中医药科技发展计划项目2009-038

2012-11-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1003-5370

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