多种针法联合治疗卒中恢复期吞咽困难疗效观察
目的 探讨体针、头皮针加电针联合应用对卒中恢复期吞咽困难患者的吞咽功能改善是否优于常规康复训练.方法 将148例卒中恢复期吞咽困难的患者随机分配至针刺组和康复训练组,每组74例.针刺组取患侧风池、完骨、翳风、廉泉、金津、玉液穴;头皮针围刺;体针、头皮针加电针联合应用,每天针刺1次,每周5次为1个疗程,共2~4个疗程.对照组由语言治疗师进行康复训练.治疗后3~6个月对主要结局同时使用意向性分析和符合方案数据分析两种方法评价,并报告"为了避免 1 例不良事件发生必须治疗的患者数(number needed to treat,NNT)"、"处理多少病例可以引起1次副作用(number needed to harm,NNH)"及其95%的可信区间.治疗结束时评价次要结局.结果 治疗结束时和治疗后3个月针刺组洼田吞咽功能痊愈率、洼田饮水试验痊愈率优于康复训练组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束时肺部感染率和病死率、治疗后6个月病死率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组依从性均为100%,针刺组未出现不良反应.结论 针刺对卒中恢复期吞咽困难患者的吞咽功能改善优于常规康复训练,且安全、耐受性好.
针刺、卒中恢复期、吞咽困难、随机对照试验、意向性分析、符合方案数据分析
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R74;R24
首都医学科技发展基金资助项目2005-SF-Ⅲ-057
2011-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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