血小板相关参数与急性缺血性卒中静脉溶栓远期预后的相关性:Meta分析

摘要：

目的 系统评价急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)治疗前后平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、血小板与中性粒细胞比值(platelet to neutrophil ratio,PNR)与远期预后的关系.方法 通过计算机检索中国知网、万方数据、重庆维普、PubMed、Web of Science数据库中关于MPV、PDW、PLR、PNR与AIS患者IVT治疗后远期预后相关性的研究文献,检索时间从建库至 2023 年 2 月,使用改良Rankin量表评估患者远期预后.使用Newcastle-Ottawa量表对文献质量进行评价,使用RevMan 5.4 软件对数据进行处理.结果 共14篇文献、3645例患者纳入研究.Meta分析显示:AIS患者基线MPV升高与IVT后远期预后不良呈正相关(OR=1.80,95%CI:1.27～2.53,P=0.0009),基线 PDW(OR=1.16,95%CI:0.81～1.66,P=0.42)、基线 PLR(OR=1.00,95%CI:0.99～1.01,P=0.91)与IVT后远期预后不良无明显相关性.IVT后 24h内PLR升高(OR=1.01,95%CI:1.00～1.01,P=0.004)与远期预后不良呈正相关,PNR 升高(OR=0.96,95%CI:0.94～0.97,P<0.000 01)与远期预后不良呈负相关;IVT 后24h内MPV(OR=0.82,95%CI:0.46～1.49,P=0.52)和PDW(OR=0.87,95%CI:0.64～1.16,P=0.34)均与远期预后不良无明显相关性.结论 基线MPV升高及IVT后 24h内PLR升高、PNR降低可能是AIS患者IVT后远期预后不良的预测标志物.

关键词：平均血小板体积、血小板体积分布宽度、血小板与中性粒细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、急性缺血性脑卒中、Meta分析

所属期刊栏目：61

分类号：R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：64-69