胃液及外周血总胆汁酸在胆汁反流性胃炎伴胃黏膜肠上皮化生的诊断效能分析

摘要：

目的 探析胃液及外周血的总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平对胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)伴有胃黏膜肠上皮化生(gastric intestinal metaplasia,GIM)的诊断效能.方法 选取 2020 年 6 月至 2022 年 6 月临海市第二人民医院收治的 150 例BRG患者作为研究对象,根据是否发生GIM分为观察组(GIM发生,n=89)和对照组(GIM未发生,n=61).观察组中,又将 28 例BRG伴GIM作为不完全型GIM组,61 例完全型GIM作为完全型GIM组.检测两组患者的胃液及外周血TBA,采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析胃液及外周血TBA水平在诊断BRG伴GIM的诊断效能.结果 观察组胃液及外周血的TBA水平均显著高于对照组(P<0.05).ROC分析显示,胃液TBA水平诊断BRG伴GIM的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.836,敏感度为81.97%,特异性为83.15%;外周血TBA水平诊断BRG伴GIM的AUC为0.753,敏感度为62.30%,特异性为82.02%.不完全型GIM组胃液及外周血TBA水平显著高于完全型GIM组(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,胃液TBA水平诊断BRG伴GIM患者不同分型的AUC为 0.952,敏感度为 89.47%,特异性为 96.08%;外周血TBA水平诊断BRG伴GIM患者不同分型的AUC为 0.766,敏感度为 76.37%,特异性为 80.39%.结论 胃液及外周血TBA对BRG伴GIM及GIM不同分型均具有较好诊断效能,且外周血TBA检测的侵入性小,对于辅助人群诊断BRG伴GIM及GIM不同分型具有明显的现实意义.

关键词：胆汁反流性胃炎、总胆汁酸、胃黏膜肠生化、诊断

所属期刊栏目：61

分类号：R573.3(消化系及腹部疾病)

资助基金：台州市社会发展科技计划项目20ywb132

在线出版日期：2023-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：32-35,48