炎性肠病患者凝血功能的相关分析

摘要：

目的 研究炎性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者凝血相关指标的变化情况,并评估各指标对炎性肠病活动性的诊断价值.方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 12 月金华市中心医院收治的 228 例IBD患者作为IBD组,其中又分为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)组患者 118 例,克罗恩病(Crohn's disease,CD)组患者 110 例.将UC组分为缓解组(n=52)和活动组(n=66),CD组分为缓解组(n=40)和活动组(n=70).另选取100 名健康成人作为对照组.比较各组的血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、血小板(platelet,PLT)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)等指标水平.采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估各参数对疾病活动性的研究价值.结果 UC组和CD组的PT、APTT、FIB、D-D、PLT均高于对照组,TT、MPV均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).CD组的PLT高于UC组,FIB、D-D、MPV均低于UC组,差异均有统计学意义(P<0.05),UC活动组的FIB、D-D、PLT均高于缓解组,MPV低于缓解组,差异均有统计学意义(P<0.05).CD活动组的PT、FIB、D-D、PLT高于缓解组,凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)、MPV低于缓解组,差异均有统计学意义(P<0.05).UC患者的ROC曲线分析中,FIB和D-D的曲线下面积较大,分别为0.837和0.859,FIB敏感度为70%,特异性为88%,D-D敏感度为86%,特异性为72%.CD患者的ROC曲线分析中,PLT和MPV的曲线下面积较大,分别为0.845和0.802,PLT敏感度为76%,特异性为84%,MPV敏感度为70%,特异性为90%.结论 FIB、D-D是评估UC活动性较好的指标,PLT、MPV是评估CD疾病活动性较好的指标,可用于临床对IBD的评估.

关键词：炎性肠病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、凝血功能、血小板

所属期刊栏目：61

分类号：R574(消化系及腹部疾病)

资助基金：浙江省卫生健康科技计划项目;金华市中心医院基础研究专项科研基金项目

在线出版日期：2023-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：6-10