10.3969/j.issn.1673-9701.2023.16.008
骨科老年患者围手术期的危险因素分析
目的 探讨骨科老年患者围手术期的危险因素.方法 选取2019年7月至2021年3月杭州市临平区中西医结合医院骨科收治的121例老年手术患者为研究对象,采用自制的基层老年围手术期综合评估表(以下简称评估表)进行术前评估,术后6个月采用日常生活活动(activities of daily living,ADL)量表评估,ADL评分Ⅰ级与Ⅱ级患者纳入预后较好组(111例),Ⅲ级及以上患者纳入预后不佳组(10例).结果 术后6个月,121例老年患者中ADL评分Ⅰ级80例(66.1%),Ⅱ级31例(25.6%),Ⅲ级7例(5.8%),Ⅳ级3例(2.5%);受试者操作特征曲线结果显示,评估表总分≥68.5分时,提示患者术后预后较差.两组患者的营养状况、抗凝(栓)药物使用、心脏功能、慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病稳定期、脑卒中发病时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,营养状况为影响患者手术预后的保护因素(OR=0.063,95%CI:0.011~0.363,P<0.01).结论 评估表可量化基层围手术期老年患者的手术预后风险,具有一定的科学性、实用性,值得在基层推广使用,术前改善老年患者营养状况对提高预后有积极作用.
术前评估、老年、高危因素
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R592(全身性疾病)
浙江省卫生健康科技计划项目;杭州市卫生科技计划项目
2023-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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