低分子肝素联合地屈孕酮治疗先兆流产合并宫腔积血的临床疗效

摘要：

目的 分析低分子肝素联合地屈孕酮治疗先兆流产合并宫腔积血的临床疗效.方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 3月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的 80 例先兆流产合并宫腔积血患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各 40 例.对照组患者采用地屈孕酮治疗,研究组患者在对照组的基础上使用低分子肝素治疗,比较两组患者治疗前后的激素水平、凝血-纤溶指标、炎症因子水平和超声参数,记录两组患者的妊娠成功率和不良反应发生率.结果 治疗后,两组患者的孕酮、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)、雌二醇(estradiol,E2)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-10均显著高于本组治疗前,血肿面积、动脉阻力指数(resistance index,RI)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D二聚体(D-dimer,D-D)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)均显著低于本组治疗前(P<0.05),且研究组患者的孕酮、HCG、E2、PSV、EDV、PT、APTT、IL-4、IL-10均显著高于对照组,血肿面积、动脉RI、FIB、D-D、TNF-α均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的妊娠成功率显著高于对照组(x2=4.501,P=0.034);两组患者的不良反应发生率比较无统计学意义(x2=0.157,P=0.692).结论 低分子肝素联合地屈孕酮治疗可改善先兆流产合并宫腔积血患者的激素水平、凝血-纤溶指标、炎症因子水平,提高患者的妊娠成功率.

关键词：先兆流产、宫腔积血、低分子肝素、地屈孕酮

所属期刊栏目：61

分类号：R714.21(妇产科学)

资助基金：浙江省卫生健康重大科技计划项目WKJ-ZJ-2126

在线出版日期：2023-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：8-11,30