10.3969/j.issn.1673-9701.2023.08.014
产前超声诊断消化道梗阻对患儿出生后手术方案的前瞻性指导意义
目的 探讨产前超声在先天性消化道梗阻诊断中的应用价值,及其对患儿出生后手术方案的指导作用.方法 选取2019年6月至2021年6月在台州市第一人民医院出生并接收手术治疗的108例消化道梗阻新生儿作为研究对象,其中78例经产前超声明确诊断为消化道梗阻(研究组),产后早期实施手术,30例在出生后被诊断为消化道梗阻(对照组),择期手术.对先天性消化道梗阻的产前超声图像特征进行分析,并对比两组患儿的手术相关情况.结果 产前超声诊断出十二指肠狭窄/闭锁40例,其超声表现为"双泡征",小肠狭窄/闭锁13例,表现为大小不等、类似蜂窝状的无回声区,结肠狭窄/闭锁10例,肠管扩张,腹腔内环形分布,先天性肠扭转不良8例,超声表现为"漩涡征",肛门闭锁7例,超声表现为"双叶征".研究组患儿出生后手术时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);两组术后进食时间、术后排便时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患儿术后均未发生肠粘连、肠梗阻症状,术后饮食及排便情况正常.研究组患儿的术后恢复自主呼吸率、治愈率均显著高于对照组(P<0.05).结论 产前超声检查可明确胎儿消化道扩张的程度、部位及特征,其对先天性消化道梗阻有较高的诊断准确性,经产前超声确诊的消化道梗阻患儿,经多科室会诊后制定合理的处理方案,有助于胎儿在娩出后尽早完成手术,解除梗阻,从而提高手术效果,改善患儿预后.
产前超声、消化道梗阻、新生儿、手术
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R445.2;R726.5(诊断学)
2023-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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