DRGs背景下CAP中医临床路径实施效果研究

摘要：

目的 研究在疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)医保支付方式改革背景下,实施非重症社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)中医临床路径对疗效及卫生经济学指标的影响.方法 选择2019年1月至2020年12月丽水市中医院呼吸与危重症医学科住院的CAP患者200例,采用随机数字表法分为对照组(未纳入中医临床路径组)和观察组(纳入中医临床路径组),每组各100例;观察组执行CAP中医临床路径方案,对照组根据医护人员临床经验和习惯诊疗.观察两组患者治疗前后的咳嗽、咳痰症状积分和白细胞计数(white blood cell count,WBC计数)、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)变化,比较两组平均住院日、住院费用等卫生经济学指标.结果 两组患者的咳嗽、咳痰症状积分分别较治疗前明显降低,且观察组患者的咳嗽、咳痰症状积分分别明显低于对照组(P<0.05).观察组患者的外周血WBC计数和CRP水平分别明显低于对照组(P<0.05).观察组患者的住院费用、平均住院日较2018年下降(P<0.01),费用消耗指标、时间消耗指标均小于1.对照组住院费用较2018年下降(P<0.05),费用消耗指标小于1;对照组住院日与2018年比较,差异无统计学意义(P>0.05),时间消耗指标大于1.结论 实施CAP中医临床路径可明显改善疗效,降低住院费用和住院日,规范抗菌药物应用,实现费用消耗指标、时间消耗指标双优化,可有效提升医疗质量、降低医疗成本.

关键词：疾病诊断相关分组、社区获得性肺炎、中医临床路径、实施效果

所属期刊栏目：61

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：丽水市高层次人才培养资助项目;丽水市重点科技创新团队建设项目

在线出版日期：2023-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：21-23,35