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慢性乙型肝炎患者血清生化指标与肝组织病理特征的相关性分析

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目的 探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者血清生化指标,及与肝组织病理特征的相关性.方法 选取2016年1月至2019年7月在广西壮族自治区南溪山医院行肝穿刺活检术的241例CHB患者的临床资料,及同期116名正常人体检资料.根据肝组织炎性反应活动度将其分为G0级(n=18)、G1级(n=41)、G2级(n=95)、G3级(n=77)及G4级(n=0);根据肝纤维化程度分为S0期(n=48)、S1期(n=41)、S2期(n=47)、S3期(n=58)及S4期(n=47).分析各组患者的胆碱脂酶(cholinesterase,CHE)、前白蛋白(prealbumin,PA)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)和透明质酸酶(hyaluronic acid,HA)的水平,及其与肝组织病理特征的相关性.结果 观察组患者的TBA、ADA、PCⅢ和HA水平明显高于对照组(P<0.01),CHE和PA水平明显低于对照组(P<0.01).血清生化CHE、PA、TBA、ADA、PCⅢ、HA指标与肝组织炎性反应活动度分级间存在相关性(r分别为–0.343、–0.340、0.379、0.330、0.361、0.406,P<0.05);CHE、PA、TBA、ADA、PCⅢ、HA在肝组织炎性反应G0、G1、G2级分别与G3、G4级比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝组织炎性反应G3、G4级HA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).血清生化CHE、PA、TBA、ADA、PCⅢ、HA指标与肝纤维化程度分期间存在相关性(r分别为–0.369、–0.421、0.351、0.271、0.349、0.458,Px<0.05);CHE、PA、TBA、ADA、PCⅢ、HA在肝纤维化S1期分别与S3、S4期比较,差异有统计学意义(P<0.05),CHE、TBA在肝纤维化S3、S4期PCⅢ、HA分别比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清生化指标CHE、PA、TBA、ADA、PCⅢ、HA与CHB患者肝组织炎性反应状态及纤维化程度存在一定的关联性,可能是CHB患者病情评估、监测和干预治疗有用的标志物.

慢性乙型肝炎、生化指标、肝组织、病理诊断、评估

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R512.62(传染病)

2022-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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