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低频重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能及脑血流的影响

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目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者上肢运动功能及脑血流的影响.方法 选取2020年1-9月浙江省嘉兴市中医医院康复科收治的60例脑卒中患者作为研究对象,随机分为治疗组(28例)和对照组(32例).两组患者均给予常规康复治疗,治疗组在此基础上采用健侧M1区1 Hz,90%MT,总刺激数1200次,每次刺激持续时间为20 min的rTMS治疗;对照组采用假刺激,以上治疗共进行4周,每周干预5次.于治疗前和治疗4周后比较两组患者患侧拇短展肌运动诱发电位(MEP)皮质潜伏期、上肢Fugl-Meyer评分(FMA)、上肢运动力指数(MI)及运用经颅多普勒超声(TCD)检测治疗前后大脑前、中、后动脉(ACA、MCA、PCA)和椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度.结果 治疗前两组患者MEP时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),4周后治疗组MEP明显低于对照组(P<0.001);治疗前两组患者上肢FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),4周后治疗组上肢FMA评分明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者MI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),4周后治疗组MI评分明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者TCD各项血流峰速度指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),4周后治疗组TCD各项血流峰速度指标评分明显高于对照组(P<0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者开展rTMS配合康复治疗更有助于改善患者上肢运动功能与脑血流,操作简单,值得临床开展运用.

低频重复经颅磁刺激、脑卒中、脑血流、运动功能

60

R743.3(神经病学与精神病学)

浙江省中医药科技计划2021ZB286

2022-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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