内科胸腔镜联合闭式胸膜活检术在不明原因胸腔积液中的临床诊断价值

摘要：

目的 观察内科胸腔镜联合闭式胸膜活检术在不明原因胸腔积液中的诊断价值.方法 对2016年6月至2019年6月江苏省宿迁市第一人民医院的150例胸腔积液患者行闭式胸膜活检术和胸腔积液细胞学等检查,不能明确诊断者内科胸腔镜检查.结果 150例胸腔积液患者有44例找到肿瘤细胞,其中3例细胞数太少无法明确病理类型,胸腔积液细胞学阳性率27.3％(41/150).150例胸腔积液患者均行闭式胸膜活检术,其中33例结核性胸膜炎,38例恶性肿瘤,闭式胸膜活检术阳性率47.3％(71/150).闭式胸膜活检术联合胸腔积液细胞学阳性率66.0％(99/150).51例患者内科胸腔镜检查,其中21例结核性胸膜炎,28例恶性胸腔积液,1例炎性胸腔积液,1例未明确诊断,内科胸腔镜阳性率98.0％(50/51).恶性胸腔积液组外周血CEA、胸腔积液CEA、胸腔积液CEA/血CEA比值高于结核性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.001);结核性胸腔积液组ADA高于恶性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.001).闭式胸膜活检术和内科胸腔镜检查均未发生严重并发症.结论 对于原因不明的渗出性胸腔积液,胸腔积液细胞学和胸膜活检应作为常规诊断手段;内科胸腔镜作为补充,提高诊断阳性率.

关键词：内科胸腔镜;闭式胸膜活检术;胸腔积液细胞学;不明原因胸腔积液

所属期刊栏目：60

分类号：R561.3(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2022-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：25-28,封3