无创正压通气治疗不同表型慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效

摘要：

目的 探讨无创正压通气(NPPV)治疗不同表型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 选择我院2018年5月至2020年5月收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者143例,根据过去1年急性加重次数分为非频繁急性加重(<2次/年)组71例和频繁急性加重(≥2次/年)组72例.按照随机分组法,非频繁急性加重组分为对照组非频繁型(常规治疗)36例和观察组非频繁型(常规治疗+NPPV)35例;频繁急性加重组分为对照组频繁型(常规治疗)36例和观察组频繁型(常规治疗+NPPV)36例.观察血气指标变化和NPPV治疗效果及合并症的构成情况.结果 观察组非频繁型治疗24 h、3 d和7 d时血气指标与对照组非频繁型比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组频繁型经NPPV治疗24 h、3 d和7 d时pH值、PaCO2和PaO2与对照组频繁型比较,差异有统计学意义(P<0.05).对于采用NPPV治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者,频繁急性加重组患者的24 h、3 d和7 d时pH值、PaCO2和PaO2与非频繁急性加重组比较,差异有统计学意义(P<0.05).频繁急性加重组合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)较非频繁急性加重组明显增多(26.39％vs.11.27％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于频繁急性加重表型的AECOPD并呼吸衰竭患者,尤其是合并SAHS患者,建议尽早行无创正压通气治疗,以期获得更好的临床效果.

关键词：慢性阻塞性肺疾病;表型;无创正压通气;呼吸衰竭

所属期刊栏目：59

分类号：R563.9;R563.8(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：福建省泉州市科技计划项目2O17Z037

在线出版日期：2021-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：28-31,35