前哨淋巴结活检联合保乳、保腋窝手术在早期乳腺癌治疗中的应用研究

摘要：

目的 分析早期乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检联合保乳、保腋窝手术治疗的临床疗效.方法 选择2019年10月～2020年6月在中国医学科学院肿瘤医院进行治疗的早期乳腺癌行前哨淋巴结活检患者81例,所有患者均采用亚甲蓝单示踪法行SLNB检查,在保乳治疗的基础上按治疗方法分为前哨淋巴结切除术(SLNB)组即治疗组54例和腋窝淋巴结清扫术(ALND)组即对照组27例,观察两组患者手术相关情况并随访.结果 81例患者保乳手术均取得成功,患者前哨淋巴结(SLN)全部染色并均能找到前哨淋巴结,检出前哨淋巴结数量359枚,每例患者前哨淋巴结数量为2～6枚,平均4.43枚,检出率为100％(81/81),准确率为100％(81/81),假阳性率为0(0/27).治疗组手术时间为(21.6±6.9)min、术中出血量为(8.3±2.4)mL、术后拔管时间为(2.3±0.6)d、术后总引流量为(11.1±2.0)mL,均少于对照组的(29.5±7.7)min、(27.6±2.2)mL、(5.2±0.8)d、(41.3±4.8)mL,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后均未出现严重并发症,术后行规范化治疗,疗效满意.中位随访时间8.1个月,两组均无死亡,未出现局部复发和远处转移,患侧腋窝区域淋巴结均无复发.结论 对早期乳腺癌患者行前哨淋巴结活检联合保乳、保腋窝手术,术后行规范化治疗,能有效降低手术创伤、减少术后并发症、提高患者的生活质量,其中保腋窝手术者生存质量更高.

关键词：前哨淋巴结活检、保乳手术、保腋窝手术、早期乳腺癌

分类号：R737.9(肿瘤学)

资助基金：江西省赣州市指导性科技计划项目GZ2019ZSF342

在线出版日期：2021-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：57-61