手术体积描计指数用于纤维支气管镜检查及对脑氧饱和度的影响
目的 评价手术体积描计指数(SPI)用于纤维支气管镜检查术中监测的作用及对脑氧饱和度的影响.方法 接受纤维支气管镜检查术患者64例,随机数字表法分为两组,SPI监测组(S组)与对照组(C组),每组各32例,两组患者一般情况无明显差异,所有患者均采取全凭静脉全身麻醉.S组患者采取SPI监测,术中维持30≤SPI≤40,并根据SPI变化调整瑞芬太尼效应室靶浓度.C组患者根据麻醉医师及呼吸内科医师临床经验,当患者发生呛咳体动反应时提高瑞芬太尼效应室靶浓度.观察记录两组患者麻醉诱导前1 min(T0)、麻醉诱导后3 min(T1)、纤维支气管镜进入声门时(T2)、纤维支气管镜到达气管隆突时(T3)、检查结束时(T4)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、rSO2,并计算心率收缩压乘积(RPP).记录呛咳体动反应、低氧血症、高血压、低血压发生率及手术时间、苏醒时间.结果 T2、T3、T4时,S组患者血压表现更加平稳,HR、RPP明显低于C组,T3、T4时S组患者rSO2高于C组(P<0.05).S组患者术中呛咳体动反应、低氧血症、高血压、低血压发生率均低于C组,手术时间短于C组(P<0.05).结论 纤维支气管镜检查术中,根据手术体积描计指数监测调整瑞芬太尼效应室靶浓度,可提高rSO2,降低呛咳体动反应、低氧血症、高血压、低血压发生率,血流动力学更加平稳,并缩短手术时间.
手术体积描计指数、纤维支气管镜检查术、血流动力学、心率收缩压乘积、脑氧饱和度
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R614(外科手术学)
浙江省宁波市医学科技计划项目;浙江省宁波市自然科学基金项目
2021-01-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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