早期经鼻胃管肠内营养支持在重症急性胰腺炎中的应用
目的 探讨早期鼻饲肠内营养(Enteral nutrition,EN)和全肠外营养(Total parenteral nutrition,TPN)在治疗重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)的疗效与安全性.方法 回顾性研究2014年7月~2019年7月我院收治的185例SAP患者,基于营养支持方式分为EN组(n=89)和TPN组(n=96).EN组患者发病72 h内接受鼻饲肠内营养支持,TPN组患者发病72 h内接受TPN支持.比较两组胰腺和胰外感染性并发症的发生率、营养支持相关并发症、器官衰竭发生率和临床结果等指标.结果 两组间的基线资料比较,差异无统计学意义(P<0.05).EN组胰腺感染发生率(P=0.0329)和胰外感染(P=0.0426)明显低于TPN组.EN组住院时间(P=0.0367)和ICU时间(P=0.0387)明显短于TPN组.TPN组的多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生率(P=0.0333)和死亡率(P=0.0377)明显高于EN组.此外,TPN组高糖血症的发生率明显高于EN组(P=0.0449).结论 早期鼻饲EN是可行的,可明显降低感染性并发症的发生率及SAP引起的MODS发生率和死亡率.
重症急性胰腺炎、肠内营养、并发症、全肠外营养
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R657.5(外科学各论)
浙江省基础公益研究计划项目LGF18H030007
2020-11-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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