改良Miccoli腔镜辅助下手术和经乳晕入路单孔法内镜下治疗甲状腺良性肿瘤效果观察
目的 探讨改良Miccoli腔镜辅助下手术和经乳晕入路单孔法内镜下治疗甲状腺良性肿瘤的效果.方法 对2015年8月～2017年3月我院60例甲状腺良性肿瘤患者进行筛选,依据患者意愿及要求选择手术治疗方式,对改良Miccoli组(30例)与经乳晕单孔组(30例)围术期机体创伤指标、手术指标、术后切口美容效果、术后疼痛指标等展开对比.结果 两组创伤相关指标在术前均无差异(P>0.05),术后WBC、TSH测验水平均上升,血钙、PTH测验水平下降,且改良Miccoli组波动幅度相较经乳晕单孔组更为轻微,差异有统计学意义(P<0.05).改良Miccoli组手术切口大小、术中出血量、术后引流总量、手术时间、住院时间指标统计均较经乳晕单孔组显著下降(P<0.05),住院费用远高于经乳晕单孔组(P<0.05).改良Miccoli组患者颈部活动恢复时间相较经乳晕单孔组明显缩短,术后6 h、12 h及24 h疼痛值低于经乳晕单孔组(P<0.05).对术后1周、1个月及1年切口的美容效果比较,改良Miccoli组均较经乳晕单孔组评分高(P<0.05).改良Miccoli组并发症总发生率(10％)低于经乳晕单孔组(20％),差异有统计学意义(P<0.05);总满意度(93.33％)高于经乳晕单孔组(86.67％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对甲状腺良性肿瘤患者予以改良Miccoli腔镜辅助手术及经乳晕入路单孔法内镜治疗,均可取得满意效果,但相对而言,前者对患者机体所造成的创伤应激更小,但费用更高,且后者手术切口位于隐秘部位,颈部无创,故临床在选择术式可充分考虑患者意愿,取更适宜术式.
甲状腺肿瘤、甲状腺切除术、良性、经乳晕入路、腔镜下切除
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R736.1(肿瘤学)
湖南省衡阳市科学技术发展计划项目2015KS13
2020-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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