三维重建指导下解剖性肺段切除43例分析
目的 探讨胸腔镜下肺段解剖性切除的临床应用及临床价值.方法 回顾性分析2016年3月～2019年9月期间完成的43例胸腔镜解剖性肺段切除术的临床资料.男16例,女27例;年龄36～75岁,平均(48.4±3.5)岁.术前常规行CT三维重建,了解血管及气管情况及其变异,明确病灶解剖定位,制定手术计划,采用经典三孔法,根据不同肺段采用不同手术流程,采用膨胀萎陷法结合段间静脉确定段间平面,使用电刀超声刀分离和腔镜切割缝合器离断段间肺实质.结果 单纯肺段切除33例,联合肺段切除10例.术后病理结果显示良性病变6例,原发性肺癌34例,转移性癌3例.手术耗时50～180 min,平均(110±8) min;出血量20～280 mL,平均(50.0±5.5)mL;术后住院6～14 d,平均(9.7±1.2)d.无围手术期死亡患者,术后并发症5例(11.6％),其中术后咯血2例,肺漏气时间过长、肺部感染、胸腔积液各1例,所有并发症均治愈.结论 通过术前三维重建,可以精准了解肺内结构,精确指导手术,缩短肺段手术学习曲线,使得胸腔镜肺段切除术更为精准、安全、可行.
胸腔镜、解剖性肺段切除、三维重建、肺癌
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R655.3(外科学各论)
2020-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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