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星状神经阻滞对食管癌根治术术后早期氧合及炎症因子的影响

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目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)对食管癌根治术术后早期氧合及炎症因子的影响.方法 选择2017年1月~2018年12月在我院择期行食管癌根治术的患者60例,年龄45~82岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,随机分为两组:SGB组(S组,n=30)和对照组(N组,n=30).S组于右侧第6颈椎水平行SGB,注入0.5%罗哌卡因5 mL.分别于SGB前5 min(T0)、SGB后6 h(T1)、24 h(T2)和72 h(T3)时采血,ELISA法测定血浆ACTH、TNF-α、IL-1β的浓度,流式细胞法测定CD4+比率、CD8+比率、CD4+/CD8+,电化学发光法测定PCT,记录氧合指数(OI).结果 与T0比较,两组ACTH、TNF-α、IL-1β在T1时升高达高峰,T2、T3开始下降(P<0.05);与N组比较,S组更低(P<0.05).与T0比较,N组CD4+、CD4+/CD8+在T1、T2、T3降低(P<0.05),CD8+在T1、T2、T3升高(P<0.05),S组无明显变化(P>0.05);与N组比较,S组CD4+、CD4+/CD8+更高,CD8+更低(P<0.05).与T0比较,S组OI在T2、T3时升高(P<0.05);与N组比较,S组OI在T2、T3时更高(P<0.05).与T0比较,两组PCT在T1、T2、T3均升高(P<0.05);与N组比较,S组PCT更低(P<0.05).结论 SGB可减轻食管癌手术术后早期炎症反应,减少肺功能障碍,加快肺功能康复.

炎症因子、氧合指数、星状神经节阻滞、食管癌根治术

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R654.1(外科学各论)

福建省自然科学基金项目;福建省卫计委骨干项目

2020-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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