264例急性主动脉综合征临床分析
目的 探讨急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)患者的临床特征及预后情况.方法 收集我院2017年1月～2019年5月急诊抢救室收治的AAS患者的基本资料、临床资料,分析其临床特征及预后情况.结果 264例AAS患者的平均年龄(58.3±13.6)岁,男女比例3.55∶1,女性的发病年龄明显高于男性(P＜0.05).本组患者中,A型AAD 118例(44.69％),B型AAD 68例(25.76％),IMH 61例(23.11％),PUA 14例(5.30％),IMH并PUA3例(1.14％).本组中76.14％的患者出现胸痛症状,63.64％的患者出现胸背痛症状,32.20％的患者出现腹痛症状,少部分患者单独或伴有晕厥、下肢疼痛麻木、呕吐等症状.A型AAD患者D-二聚体、TnT水平均高于B型AAD患者、IMH和PUA患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);B型AAD患者D-二聚体水平与IMH和PUA患者比较,无显著差异(P＞0.05);B型AAD患者TnT水平低于IMH和PUA患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).所有患者均经CT、MRI、CTA检测确诊.所有患者共38例在院内死亡,死亡患者TnT、D-二聚体水平明显高于存活的患者,且收缩压更低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 男性AAS患者明显多于女性,且发病年龄较女性小;疼痛是AAS的特征性临床表现;检测D-二聚体及TnT水平有助于对AAS进行分型,但AAS确诊仍需采用CT、MRI、CTA等影像学方法检测;AAS死亡患者主要表现为TnT、D-二聚体水平明显增高,而收缩压降低,医生应重点关注此类表现患者.
急性主动脉综合征、临床特点、D-二聚体、肌钙蛋白T、预后
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R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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