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无骨折脱位型颈髓损伤延迟期不同治疗方案的疗效观察

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目的 探讨无骨折脱位型颈髓损伤延迟期保守治疗及不同后路手术治疗方案的治疗效果.方法 回顾分析2013年1月~2017年10月70例无骨折脱位型颈髓损伤延迟期就诊患者,其中采用颈后路全椎板减压侧块螺钉固定23例,采用颈后路单开门减压钛板固定23例,采用保守治疗24例.根据日本JOA脊髓功能评分,观察三种方法治疗后JOA评分改善率情况.结果 本次70例随访患者,均随访1年,随访JOA改善率,3个月保守治疗组和两组后路手术组差异有统计学意义(P<0.05).单开门减压钛板固定组与全椎板切除减压侧块螺钉内固定组间差异无统计学意义(P>0.05).12个月保守治疗组和两组后路手术组差异有统计学意义(P<0.05).单开门减压钛板固定组与全椎板切除减压侧块螺钉内固定组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于无骨折脱位型颈髓损伤延迟期患者,手术治疗效果优于保守治疗,不同后路手术方式预后无明显差异.

无骨折脱位型颈髓损伤、延迟期、治疗方案、JOA评分改善率

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R657.2(外科学各论)

2019-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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