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降钙素原对危重症患者合并脓毒症早期诊断及预后预测的意义

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目的 探讨降钙素原(PCT)在危重症患者合并脓毒症早期诊断及预后预测的意义.方法 选取2017年2月~2018年2月我院重症监护病房(ICU)收治的82例全身炎症反应综合征(SIRS)患者为研究对象,根据脓毒症的诊断标准分为脓毒症组(n=42)和非脓毒症组(n=40),在入院第1、3、5天分别检测患者PCT水平、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)水平以及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分.以脓毒症患者来评价患者预后,存活32例(存活组)和死亡10例(死亡组),比较两组患者PCT水平、WBC计数、CRP水平、APACHEⅡ评分,通过受试者工作特征曲线(ROC)来评价差异指标对预后的预测价值.结果 入院第1、3、5天时,脓毒症组PCT水平和APACHEⅡ评分均高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组WBC计数和CRP水平与非脓毒症组比较无显著差异(P>0.05).脓毒症中死亡组PCT水平和APACHEⅡ评分均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组WBC计数和CRP水平与存活组比较无显著性差异(P>0.05).PCT水平用于预测患者预后的AUC、敏感性、特异性均高于APACHEⅡ评分.结论 PCT可用于危重症合并脓毒症患者的早期诊断和预后判断,准确性高,值得临床推广应用.

PCT、APACHEⅡ评分、脓毒症、早期诊断、预后

57

R459.7(治疗学)

浙江省医药卫生科技计划2017KY706

2019-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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11-5603/R

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