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尿ACR、β2-MG及血胱抑素C对糖尿病肾病早诊断价值及相关性研究

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目的 探讨尿白蛋白/肌酐比(ACR)、p2-微球蛋白(β2-MG)和血胱抑素C(Cys C)对糖尿病肾病的早期诊断价值及相关性研究,为临床诊治糖尿病肾病提供参考依据.方法 选取2型糖尿病(T2DM)患者140例,A组尿蛋白阴性者73例,B组尿蛋白微量者67例,健康对照组54例.检测三组尿ACR、β2-MG、Cys C等临床指标并进行统计分析.结果三组年龄、性别、总胆固醇、Scr、LDL-C、HDL-C、BUN差异无统计学意义(P>0.05).A、B组的病程、BMI、GLU、Hcy、UA、HbA1c、ACR、Cys C、β2-MG的水平显著高于对照组(P<0.05),并且B组又显著高于A组(P<0.05);ACR、Cys C、β2-MG水平在尿蛋白阴性组有上升,但在DM早期肾病中三者联合检测的灵敏度更高.多元回归分析结果显示病程、HbA1c、Hcy、UA、BMI因素是DM早期肾病发生、发展的影响因素.相关性分析显示ACR、Cys C、β2-MG与病程、BMI、HbA1c、UA、Hcy等影响因素呈正相关(P<0.05).结论 尿ACR、β2-MG和血CysC联合检测可动态地反映肾小球和肾小管的变化,对于指导临床糖尿病早期肾病的诊断、治疗及监测病情等方面有重大的意义.

2型糖尿病肾病、尿白蛋白/肌酐比、胱抑素C、β2-微球蛋白

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R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

浙江省医药卫生一般研究计划2015KYB418

2019-01-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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11-5603/R

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2018,56(33)

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