术后预防性肝动脉灌注化疗对Ⅲ期结直肠癌长期生存的影响
目的 探讨预防性肝动脉灌注化疗(HAIC)对Ⅲ期结直肠癌术后长期生存的影响.方法 回顾性分析2011年5月~2014年7月间在本院接受手术及术后辅助化疗的130例Ⅲ期结直肠癌患者.根据化疗方式,将患者分为两组:其中64例患者术后接受2个疗程HAIC及4个疗程全身化疗(HAIC组);66例患者接受6个疗程全身化疗(对照组).HAIC采用Seldinger法经股动脉穿刺置入导管,经动脉造影确认导管位于肝固有动脉或左右肝动脉后注入化疗药物.HAIC与全身化疗方案均包含:奥沙利铂(85 mg/m2)d1、5-Fu(2400 mg/m2) d2~3、四氢叶酸(200 mg/m2)d2~3.每4周1个疗程.观察比较两组长期生存.结果 在术后3年内,HAIC组20例出现肝转移;对照组31例出现肝转移.HAIC组3年无肝转移生存率明显高于对照组(P=0.0379).HAIC组31例术后出现复发,对照组41例出现复发.HAIC组较对照组具有更高的3年无瘤生存率(P=0.0427).HAIC组24例死亡,对照组34例死亡.HAIC组3年总生存率明显高于对照组(P=0.0476).结论 预防性HAIC能显著降低Ⅲ期结直肠癌术后肝转移率及全身复发率,改善患者总生存率.
结直肠癌、肝动脉灌注化疗、肝转移、复发、长期生存
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R735.3(肿瘤学)
浙江省自然科学基金资助项目LY16H160041
2018-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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