胃蛋白酶原联合窄带成像放大内镜指导靶向活检对胃黏膜萎缩、异型增生及早癌的诊断价值
目的 评估窄带成像放大内镜(NBI-ME)在胃黏膜萎缩、异型增生及早癌中指导靶向活检的价值.方法 收集2015年8月～2017年5月于我院行普通胃镜(C-WLI)检查可见萎缩、糜烂及凹陷性病变需要内镜随访的患者200例,随机分为两组复查,即C-WLI组(n=100)和NBI-ME组(n=100),均行病理活检,以病理学检查结果为金标准,检测两种检查方法的准确性.完善胃蛋白酶原化验,检验其对胃黏膜萎缩及早癌筛查的价值.结果 ①CWLI和NBI-ME诊断萎缩性胃炎及肠化生的敏感度分别是70.73％和89.41％(P＜0.05),特异度分别是55.38％和67.27％(P＜0.05),准确度分别是63.90％和78.57％(P＜0.05),差异均有统计学意义,对萎缩性胃炎及肠化生的诊断NBI-ME优于C-WLI.②C-WLI和NBI-ME诊断异型增生及早癌病变的敏感度分别是70.58％和90.58％ (P＜0.05),特异度分别是53.84％和77.55％(P＜0.05),准确度分别是56.67％和79.86％(P＜0.05),差异均有统计学意义,对异型增生及早癌的诊断NBI-ME优于C-WLI.③入选病例诊断萎缩性胃炎及肠化生的患者PGI水平(69.2±9.2)μg/L,PGR值(3.1±1.8),诊断异型增生及早癌的患者PGI水平(65.6±7.6) μg/L,PGR值(3.2±1.2).结论 ①胃蛋白酶原筛查有助于提高对萎缩及早癌的诊断;②对于胃黏膜萎缩、异型增生及早癌的诊断,NBI-ME优于C-WLI,可用于内镜精查.
胃蛋白酶原、窄带成像放大内镜、靶向活检、胃黏膜萎缩、异型增生
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R735.2(肿瘤学)
河北省沧州市科技计划项目151302139
2018-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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