65岁以上老年人结核性毁损肺的围手术期处理

摘要：

目的 总结分析老年人结核性毁损肺围手术期处理的经验.方法 回顾性分析绍兴市立医院及绍兴市人民医院2008年1月～2016年6月30例65岁以上老年手术治疗结核性毁损肺患者的临床资料,对其疗效进行分析.结果 行胸腔镜辅助小切口26例,标准后外侧切口4例,14例行右肺上叶切除,2例行右肺中上叶联合切除,10例左上肺切除,3例左全肺切除,1例右全肺切除.手术时间150～330 min,平均(240±29)min,术中出血400～5000 mL,平均(600±125)mL,术后放置胸管时间5～21 d,平均(10.0±2.7)d,术后并发肺部感染伴节段性肺不张12例,心律失常11例,心衰3例,哑型肺栓塞2例,胸腔大量渗血1例,反复少量咯血1例,均采用药物治疗治愈.2例患者因术后健侧肺部感染导致呼吸衰竭而死亡,余28例随访,失访2例,26例随访6～60个月,效果满意.结论 对于老年结核性毁损肺患者必需严格掌握手术适应证,把握最佳手术时机,术前充分准备,娴熟的手术操作和及时、有效地处理术后并发症,以提高其手术安全性,降低病死率.

关键词：毁损肺、老年人、围手术期、肺切除术、结核

所属期刊栏目：56

分类号：R655.3(外科学各论)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2016KYB309

在线出版日期：2018-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：68-71