椎间孔镜手术中两种硬膜外给药方案的比较研究

摘要：

目的 比较不同硬膜外麻醉给药方案在椎间L镜微创手术的麻醉效果.方法 选取椎间镜治疗腰椎间盘突出髓核摘除术的患者40例,随机分为两组(每组20例):A组患者硬膜外给予0.25％罗哌卡因10 mL,B组患者硬膜外给予舒芬太尼5 μg和0.25％罗哌卡因10 mL.记录两组患者术前(T0)、手术切皮(T1)、扩张通道(r2)、刺激神经根(T3)、摘除髓核(T4)手术结束(T5)等各时段的血压、心率、VAS评分.并随访记录术后1个月VAS评分,患者满意度以及手术相关并发症.术后疗效满意情况评价采用Oswestry功能障碍指数.结果 B组患者在T3及T4时间点MAP及HR明显低于A组(P＜0.05),B组患者的舒芬太尼用量以及术中VAS评分明显低于A组(P＜0.05).两组患者均未出现手术相关并发症.两组患者术后1个月VAS和ODI评分无明显统计学差异(P＞0.05).结论 在经皮椎间孔镜手术中,硬膜外舒芬太尼复合低浓度罗哌卡因,与单纯罗哌卡因相比能减少静脉镇痛药物用量.

关键词：硬膜外、舒芬太尼、椎间孔镜手术、低浓度罗哌卡因

所属期刊栏目：56

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：浙江省宁波市医学科技项目2017A44

在线出版日期：2018-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：106-109