甲状腺微小乳头状癌颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移相关因素分析及清扫方式

摘要：

目的 探讨甲状腺微小乳头状癌颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移的相关因素和Ⅲ、Ⅳ区择区清扫的方式.方法 回顾性分析2014年1月～2016年12月我院行同侧中央区及Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫的甲状腺微小乳头状癌患者136例,分为颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移组(n=56)和未转移组(n=80),比较两组患者的临床资料.并与100例同期行中央区淋巴结清扫未行颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫的患者比较,观察两组并发症.结果 颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移组肿瘤最大径、包膜累犯、多灶性、中央区淋巴结阳性比例、平均年龄高于未转移组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者性别、病灶位置差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫组患者术后声音嘶哑、低钙血症和出血的发生率高于未清扫组,但差异无统计学意义(P＞0.05),淋巴漏发生率则差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肿瘤最大径、多灶性、包膜累犯、中央区淋巴结阳性、年龄等是甲状腺微小乳头状癌颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移的相关因素,胸锁乳突肌内侧入路行Ⅲ、Ⅳ区淋巴结择区清扫创伤小、并发症少,在部分患者中可以替代改良根治性颈淋巴结清扫.

关键词：甲状腺微小乳头状癌、淋巴结转移、相关因素、择区清扫、胸锁乳突肌

所属期刊栏目：56

分类号：R736.1(肿瘤学)

资助基金：浙江省科技计划项目2016C33226

在线出版日期：2018-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：51-54