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小剂量瑞芬太尼抑制重度子痫前期剖宫产术患者气管插管反应的效果观察及对新生儿的影响

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目的 探讨瑞芬太尼抑制重度子痫前期剖宫产术患者气管插管反应的有效剂量及对新生儿的影响.方法 将100例重度子痫前期剖宫产患者用随机数字表法分为五组,A组瑞芬太尼剂量为0.25 μg/kg,B组为0.50 μg/kg,C组0.75 μg/kg,D组1.00 μg/kg,E组1.25 μg/kg.进行血气分析、新生儿阿氏评分、收缩压和心率观察,统计有效率,分析半数有效剂量和有效剂量.结果 五组血气分析结果及新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);插管前各组收缩压、心率均较基础值低,差异有统计学意义(P<0.05);插管后D组、E组收缩压、心率较基础值低,A组、B组较基础值高,差异有统计学意义(P<0.05);分娩时各组收缩压、心率均低于基础值.插管后A组、B组、C组收缩压、心率及胎儿娩出时A组、B组、C组、D组收缩压、心率均高于E组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B、C、D、E各组有效率分别为15.00%、45.00%、65.00%、75.00%、90.00% (P=0.0000);ED50为0.64 μg/kg(95%CI0.52~0.74),ED95为1.32 μg/kg(95%CI 1.08~1.70 μg/kg).结论 瑞芬太尼能有效抑制子痫前期剖宫产气管插管反应,应提前准备复苏设备以及时处理使用后新生儿短暂呼吸抑制.

瑞芬太尼、重度子痫前期、气管插管反应、小剂量、新生儿呼吸抑制

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R614.2(外科手术学)

浙江省嘉兴市科技计划项目2017AY33045

2018-03-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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2018,56(3)

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