保护性机械通气对气管插管全麻骨科手术患者术中生命体征指标和肺功能的影响

摘要：

目的 探讨保护性机械通气在气管插管全麻骨科手术中的应用,并观察患者生命体征、肺功能变化情况.方法 纳入我院收治的气管插管全麻骨科患者70例,按照数字随机表分成常规MV组、保护性MV组各35例,比较两组生命体征(PaO2、PaCO2、体温)、血流动力学(HB、MAP、HR)、炎症细胞因子(IL-6、TNF-α)、肺表面活性蛋白-A(SP-A)、肺部功能(FVC、FEV1、FEV1/FVC)及肺部并发症率.结果 ①保护性MV组T3、T4时段的PaCO2较常规MV组更高,T1、T2、T3、T4时段的PaO2也高于常规MV组(P<0.05);②保护性MV组T1、T2时段MAP、Hb、HR较常规MV组更高,T1及T4时段SP-A、TNF-α、IL-6与各肺功能指标高于常规MV组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);③保护性MV组并发症发生率为5.71%,低于常规MV组的22.86%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规通气相比,保护性机械通气有利于降低血流动力学指标与PaCO2、PaO2下降幅度,促进术后肺功能改善,控制肺部并发症风险,值得临床推广.

关键词：保护性机械通气、全麻、骨科手术、肺功能

所属期刊栏目：55

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：浙江省湖州市科学技术局公益性技术应用研究一般项目2015GY23

在线出版日期：2017-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：108-111,114