腹腔镜在困难型胃十二指肠溃疡穿孔中的治疗体会
目的 探讨腹腔镜在困难型胃十二指肠溃疡穿孔治疗中的手术技巧.方法 回顾分析我院2007年10月~2017年4月用腹腔镜治疗的符合入选标准的28例困难型胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料,总结治疗困难的原因及其手术策略.结果 手术困难原因:病灶位置定位困难、穿孔修补困难.十二指肠溃疡穿孔及胃窦穿孔各10例(占71.4%),其次为胃小弯侧穿孔和胃后壁穿孔(各3例,共占21.4%);溃疡大小主要为10~20 mm(占96.4%).25例患者通过腹腔镜进行修补;平均手术时间(84.0±15.0)min;术后平均排气时间(26.0±12.5)h;无腹腔感染、修补口漏等并发症发生;术后平均住院时间(6.3±1.6)d.术后3个月25例均行胃镜复查,均提示溃疡愈合.结论 困难型胃十二指肠溃疡穿孔在腹腔镜下修补,只要具备熟练的腔镜操作技术,使用恰当的操作技巧,是安全可行,不增加手术并发症,且具有腹腔镜手术的优点.
腹腔镜、困难型胃十二指肠溃疡穿孔、修补术、微创
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R656.6+1;R573.1(外科学各论)
2017-11-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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