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早期连续性血液滤过治疗感染的临床研究

引用
目的 研究在综合治疗的基础脏器上早期连续性静脉-静脉血液滤过治疗感染患者,对于炎症介质清除及功能保护,为临床感染疾病更好的治疗提供依据.方法 回顾性分析诊断为感染的患者115例,所有患者均经过连续性血液滤过治疗,比较治疗前后血炎症介质、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白、白介素1、白介素6、白介素10、肿瘤坏死因子、血红蛋白、血小板含量的变化,肝肾功能及乳酸的变化.结果 患者经首次连续静脉-静脉血液滤过治疗24 h后,炎症指标C反应蛋白(CRP)、血小板(Plt)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).降钙素原(PCT)、血红蛋白(Hb)也有下降,差异无统计学意义(P>0.05).APACHE-Ⅱ及MODS评分下降,差异有统计学意义(P<0.05).经滤过治疗48 h后,各项指标均有明显降低(P<0.05),尿素氮含量也有减少,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后血炎症因子血IL-1,IL-6,IL-10,TNF-α比较,治疗24 h后较治疗前指标下降,差异有统计学意义(P<0.05),48 h后较治疗前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过连续性静脉-静脉血液滤过治疗可清除炎症介质,减轻炎症反应,减少器官功能损害,降低病死率,但有破坏血液成分的并发症.

连续性静脉-静脉血液滤过、多器官功能障碍综合征、炎症因子、脓毒症、血液成份

55

R657.51(外科学各论)

浙江省科技计划项目2012C33104

2017-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1673-9701

11-5603/R

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2017,55(19)

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