孕中期产前筛查和产前诊断在高龄孕妇中应用价值的探讨
目的 对丽水地区孕中期产前筛查与诊断的结果进行分析,探讨产前筛查和产前诊断在高龄孕妇中的应用价值.方法 对2014年4月~2016年4月在丽水市妇幼保健院产前诊断中心进行孕中期产前筛查的33695例孕妇(孕15~20+6周)血清样本进行检测分析,用Lifecyle3.0软件计算胎儿患21-三体综合征(DS)、18-三体综合征(ES)、神经管畸形(NTD)的风险率,并对高风险孕妇进行遗传咨询和羊水的细胞遗传学分析.结果 33695例孕妇中,筛选出高风险1574例,高风险率4.67%(DS 1442例、ES 14例、NTD 118例).各个年龄组高风险率随着年龄的增高逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05).低龄组(年龄<35岁)高风险率为4.29%,高龄组(年龄≥35岁)高风险率为13.39%,且两组差异有统计学意义(P<0.05).1456例高风险中(21-三体综合征、18-三体综合征高风险)811例接受了羊水穿刺,穿刺率55.70%.确诊染色体异常27例,总阳性率3.33%.高龄组核型异常率(8.42%)明显高于低龄组(2.65%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄对唐氏筛查高风险阳性率及核型异常发生率有很大的影响,随着年龄的增高,高风险阳性率及核型异常逐渐增高.对于高龄(年龄≥35岁)孕妇可以进行产前筛查,应加强高龄高风险的诊断率.
孕中期、产前筛查、产前诊断、孕妇、高龄
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R714.5(妇产科学)
浙江省医药卫生科技计划项目2015ZHA015;浙江省丽水市科技计划项目2014JYZB10
2017-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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