鼻内镜下切除垂体腺瘤术中脑脊液漏的分级及处理
目的 介绍术中脑脊液漏的分级处理方法及带蒂鼻中隔黏膜瓣的使用.方法 回顾性分析2012年4月~2015年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科九病房完成内镜切除垂体腺瘤手术的492例患者的临床资料,内容包括肿瘤的病理亚型、术中鞍膈破损情况、术中的修补方法、术后脑脊液漏、术后感染等并发症,所有患者均予3个月的严格随访.结果 本组86例患者发生术中脑脊液漏,其中Ⅰ级30例,Ⅱ级25例,Ⅲ级31例.术后脑脊液漏6例,分布在各个级别的患者中,3例经腰穿置管后漏液控制,3例再次手术修补.术后感染7例,均经抗炎治疗后好转.出院患者随访无脑脊液漏发生.结论 根据鞍膈破损程度进行分级,采用不同的重建方式进行修补,可有效避免术后及远期脑脊液漏的发生.
鼻内镜、垂体腺瘤、脑脊液漏、分级、处理
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R736.4(肿瘤学)
国家自然科学基金项目81502390;北京市医院管理局青年人才培养“青苗”计划QML20160505
2017-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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