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光疗前后总胆红素与白蛋白比值的变化及临床意义

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目的 探讨光疗前后总胆红素与白蛋白比值(B/A)的变化及临床意义.方法 选择新生儿高胆红素血症患儿98例,均为足月儿,血清总胆红素均>255μmol/L.其中255~342 μmol/L 73例,>342 μmol/L 25例,最高达414.3μmol/L.采用同一型号光疗箱进行24 h光疗,检测光疗前后血清总胆红素、白蛋白,结果返回后用计算机计算出总胆红素与白蛋白的比值(以每克白蛋白能联结8.5 mg胆红素计算),并进行比较分析.结果 98例患儿中,光疗前B/A>1的例数多于B/A≤1的例数,B/A>1发生率51.02%;光疗后B/A>1的例数则远远低于B/A≤1的例数,B/A>1发生率3.06%,光疗前后两者比较,差异有统计学意义(x2=5.47,P<0.05);光疗后总胆红素与白蛋白均有下降,但光疗后总胆红素下降比光疗后白蛋白下降更明显,二者下降程度比较,差异有统计学意义(t=21.55,P<0.05).结论 光疗通过降低血清总胆红素水平,使B/A比值降低,降低了胆红素对神经细胞的毒性.监测光疗前后新生儿高胆红素血症患儿B/A比值不仅可以作为评估高胆红素血症危险性高低的指标,还可作为评价光疗疗效的指标.

总胆红素、白蛋白、光疗、高胆红素血症

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R722.1(儿科学)

浙江省绍兴市科技局县市经费自筹项目2012D10014

2016-12-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

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11-5603/R

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2016,54(29)

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