后路经侧前方减压单节段融合治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的临床疗效观察
目的 探讨胸腰椎后路经侧前方椎管减压单节段钛网支撑椎间融合,短节段固定治疗Denis B型胸腰椎爆 裂骨折的疗效及价值.方法 回顾性分析自2008年3月~2014年3月收治的Denis B型胸腰椎爆裂骨折26例,采用后路经侧前方椎体次全切除椎管减压,保留伤椎完整的下终板,钛网植骨重建前中柱,单节段融合结合短节段椎弓根固定治疗.采用ASIA评分观察患者术前及末次随访时的神经功能恢复状态.比较患者术前术后及末次随访时的椎体前缘高度、损伤节段的Cobb角恢复情况,观察椎管重建、植骨融合和内固定情况.结果 随访24~60个月,26例术后、末次随访与术前ASIA评分有显著提升;计算获得术前伤椎前缘高度丢失(65.46±12.17)%,术后(5.22±1.70)%;Cobb角术前(25.30±7.80)°(16°~34°),术后(3.60±1.70)°(1°~5°),末次随访时Cobb角(3.80±2.20)°(2°~6°),术后、末次随访与术前比较差异均有高度统计学意义(P<0.01);术前椎管占位(61.73±1.29)%,术后(3.20±1.36)%.结论 后路经侧前方椎管减压单节段椎间重建融合用于治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折具有减压彻底.可以维持脊柱良好稳定性,融合可靠、并发症少等特点,短期疗效确切.
胸腰椎骨折、后路经侧前方减压、椎体次全切、椎间融合
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R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
广东省医学科研基金A2013625
2016-12-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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