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羟考酮复合右美托咪定在颈丛神经阻滞下甲状腺手术麻醉中的应用

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目的 研究羟考酮复合右美托咪定辅助颈丛神经阻滞下甲状腺切除手术麻醉的临床效果.方法 将ASA Ⅰ ~Ⅱ级60例行甲状腺切除的患者随机分为羟考酮复合右美托咪定组(D组)和右美托咪定组(C组),各30例.D组取羟考酮5 mg于颈丛神经阻滞前10 min缓慢静注,随后静脉注射负荷量的右美托咪定0.5 其μg/kg,输注时间10 min,继续以0.2 可μg/(kg·h)速度持续泵注维持至缝皮;C组不予注射羟考酮,其他用药一致.监测记录两组患者T0、T1、T2及T3时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、麻醉满意度.结果 两组T0时点MAP、HR差异均无统计学意义(P均>0.05).T1、T2、T3时点,两组MAP、HR差异均有统计学意义(P均<0.05);在T2及T3时点,C组MAP、HR明显高于T1时点,差异均有统计学意义(T2与T1时点MAP比较,t=10.527,P<0.05,与T1时点HR比较,t=12.712,P<0.05;T3与T1时点MAP比较,t=11.245,P<0.05,与T1时点HR比较,t=10.155,P<0.05).D组患者满意度高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 羟考酮复合右美托咪定辅助用于颈丛神经阻滞麻醉能够减轻甲状腺切除术术中应激反应所导致的血流动力学变化.

羟考酮、右美托咪定、颈丛神经阻滞、应激反应、甲状腺切除术

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R614(外科手术学)

2016-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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2016,54(23)

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