羟考酮注射液用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究
目的 观察羟考酮注射液用于剖宫产术后硬膜外镇痛的安全性及有效性.方法 选择我院2015年2~5月择期行剖宫产术的产妇60例,ASAⅠ~Ⅱ级,常规L2-3间隙连续硬膜外麻醉,术后硬膜外镇痛,随机分为两组:M组,关腹时经硬膜外导管注入负荷量0.04%吗啡5 mL,术后患者自控镇痛(PCEA)配方为吗啡4 mg+0.75%盐酸罗哌卡因20 mL/100 mL;Q组手术结束前关腹时经硬膜外导管注入负荷量0.04%羟考酮5 mL,PCEA配方为羟考酮4mg+0.75%盐酸罗哌卡因20 mL/100 mL,两组均于手术结束时接电子镇痛泵PCEA.两组电子镇痛泵参数设置 为:背景剂量:2 mL/h,追加剂量2 mL/次,锁定时间20 min,镇痛持续48 h.分别测定术后6h、24 h、48 h两组切口痛、宫缩痛、Ramsay评分,记录术后阿片类药物不良反应.结果 Q组术后6h宫缩痛评分(1.1±0.2)分明显低于M组(1.8±0.4)分(P<0.05);Q组术后24 h宫缩痛评分(1.3±0.2)分明显低于M组(2.0±0.4)分(P<0.05);Q组术后48 h宫缩痛评分为(0.9±0.2)分明显低于M组(1.5±0.3)分(P<0.05).Q组术后48 h内瘙痒、恶心、呕吐发生率均明显低于M组(P<0.05).结论 羟考酮用于剖宫产硬膜外术后镇痛安全有效、不良反应发生率较吗啡低.
吗啡、羟考酮、剖宫产术、硬膜外镇痛
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R614(外科手术学)
2016-08-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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