COX-2抑制剂在全膝关节置换术术后镇痛的效果研究
目的 探讨COX-2抑制剂在全膝关节置换术术后镇痛的效果.方法 选择我院骨科2014年1月～2015年1月行单膝TKA术的患者70例,按照就诊顺序分为观察组和对照组,各35例.观察组在自控镇痛基础上采用COX-2抑制剂帕瑞昔布钠、赛来昔布序贯疗法;对照组在自控镇痛基础上口服胶囊安慰剂.观察两组镇痛效果、COX-2和PGE2水平、膝关节活动度、不良反应.结果 两组静息状态下,观察组各时间点的疼痛评分均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组运动状态下,观察组各时间点的疼痛评分均明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01);两组间术后48 h血清COX-2水平比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01);两组间手术结束时、术后48 h血清PGE2水平比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01);两组患者出院时,观察组患侧膝关节主动活动角度、被动活动角度数值均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组4例患者出现胃肠道不适,但程度较轻,不影响继续用药,两组均未出现切口感染、头痛头晕、消化道出血以及切口延迟愈合等不良反应.结论 TKA术后应用COX-2抑制剂有助于减轻患者的疼痛,并促进膝关节功能恢复.
COX-2抑制剂、全膝关节置换术、镇痛、疼痛
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R687.42;R614(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
浙江省杭州市科技计划项目20110833B16
2016-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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