瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟烷对小儿扁桃体切除术术后躁动的影响

摘要：

目的 评估瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉或复合七氟烷与纯七氟烷全麻分别用于小儿扁桃体、腺样体手术对术后躁动(EA)的影响.方法 选择2011年7月～2012年10月间120例ASA Ⅰ ～Ⅱ级择期行扁桃体、腺样体手术的学龄前患儿分为三组:瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻组(Ⅰ组)、瑞芬太尼复合七氟烷组(Ⅱ组)和纯七氟烷吸入全麻组(Ⅲ组),每组40例.术中根据患儿的血压心率变化调整七氟烷吸入浓度和丙泊酚泵注速度.观察患儿术后苏醒、拔管情况及术后躁动发生情况.结果 Ⅰ组患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均少于Ⅱ组和Ⅲ组[(4.03±1.38) vs (9.42±1.21) vs (10.22±1.71) min,(5.15±1.27)vs(9.68±1.58) vs (11.64±1.78) min,(5.89±1.60) vs (10.58±2.10)vs(12.18±2.30) min,P＜0.001];Ⅰ组、Ⅱ组儿童麻醉后躁动评分(PAED)≥10分的例数少于Ⅲ组(15 vs 27,P＜0.001;16 vs 27,P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组四点法EA评分≥3分的例数少于Ⅲ组(11 vs 11 vs 21,P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉或复合静吸复合七氟烷麻醉用于小儿扁桃体、腺样体手术,较单纯七氟烷吸入麻醉术后躁动的发生率低,其中瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉术后苏醒更快.

关键词：瑞芬太尼、七氟烷、丙泊酚、扁桃体腺样体手术、术后躁动

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分类号：R726.1(儿科学)

资助基金：浙江省公益研究社会发展项目2015C33100;浙江省医药卫生科技项目2015KYB249

在线出版日期：2016-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：81-83,87