两种内固定方式治疗股骨干骨折合并同侧髋部骨折的疗效比较
目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖型锁定钢板(ALCP)两种内固定方式治疗股骨干骨折合并同侧髋部骨折的疗效.方法 选择201 1年1月~2014年1月我院收治的股骨干合并髋部骨折患者60例作为观察对象,将应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的30例患者设为观察组,其余30例应用股骨近端解剖型锁定钢板(ALCP)内固定治疗的股骨干合并髋部骨折患者设为对照组,比较两组Harris评分术后优良率及两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症情况,并随访6~12个月,比较两组术后髋关节Harris评分.结果 观察组术后1例患髋疼痛,髋关节活动范围变小,走路跛行,其优良率达83.3%(25/30),对照组术后4例患髋疼痛,髋关节活动范围变小,走路跛行,其优良率70.0%(21/30),观察组Harris评分术后优良率显著高于对照组(P<0.05).观察组的手术时间、股骨干骨折愈合时间均显著少于对照组,且观察组术中出血量也显著少于对照组(P<0.05).术后随访6~12个月,末次随访显示,两组患者Harris评分髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无感染、深静脉血栓形成、肺栓塞、股骨头缺血性坏死发生.结论 股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖型锁定钢板(ALCP)两种内固定方式均为治疗股骨干骨折合并同侧髋部骨折的有效内固定方法,但PFNA较ALCP内固定具有出血少、并发症少、骨折愈合快等优势,值得推广和应用.
股骨干骨折、同侧髋部骨折、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖型锁定钢板(ALCP)
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R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
浙江省医药卫生科技计划2013KYA213;浙江省金华市应用技术研究与开发计划2012-3-047
2015-08-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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