血液病并呼吸道侵袭性真菌感染的临床分析
目的:探讨血液病并呼吸道侵袭性真菌感染的临床特征和疗效的影响因素。方法选择96例血液病合并侵袭性呼吸道真菌感染患者,根据药物治疗方法不同分为氟康唑组(n=30)、伊曲康唑组(n=45)、两性霉素组(n=21)。分析血液病合并侵袭性呼吸道真菌感染的临床表现、CT表现、微生物检查情况,比较三组临床疗效,临床疗效的影响因素、三组不良反应发生情况。结果伊曲康唑组、两性霉素组的总有效无统计学差异,但均明显高于氟康唑组(P<0.05),两性霉素组痊愈率均明显高于氟康唑组、伊曲康唑组(P<0.05)。原发病进展对临床疗效影响明显,而年龄、粒细胞缺乏期、药物治疗时间与临床疗效无明显关系。氟康唑组肝损害发生率明显高于伊曲康唑组、两性霉素组,伊曲康唑组的消化道反应发生率明显高于氟康唑组、两性霉素组,两性霉素组肾损害、寒战高热、低钾血症发生率明显高于氟康唑组、伊曲康唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液病并呼吸道侵袭性真菌感染以肺部感染为多,病原菌多为念珠菌属,氟康唑疗效较差,而伊曲康唑或两性霉素疗效较好,但两性霉素由于不良反应较多,因此在应用时需慎重选择。
血液病、呼吸道侵袭性真菌感染、氟康唑、伊曲康唑、两性霉素
R552(血液及淋巴系疾病)
2015-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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90-92,95