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股骨转子间骨折手术治疗效果及其影响因素分析

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目的 探讨股骨转子间骨折手术治疗效果及其影响因素,为股骨转子间骨折患者提供更好的治疗方法.方法 选取浙江省衢州市柯城区人民医院2010年3月~2012年3月收治人院的60例股骨转子间骨折患者并按照数字随机方法分为两组:其中滑动加压髋螺钉内固定系统(DHS组)25例和股骨近端髓内钉(PFNA组)35例.观察两组患者手术时间、术中平均出血量、围手术期并发症及Harris髋关节功能评分等指标.并对影响手术效果的因素进行分析.结果 60例患者随访12个月后,患者内固定组均获得骨性愈合.两组患者中,手术时间最短的是PFNA组,与DHS组相比,差异有统计学意义(P<0.05).另外PFNA组患者术中出血量和围手术期并发症上较DHS组少,且改良Harris髋关节评分,PFNA组要优于DHS组,两组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic回归分析发现,影响股骨转子间骨折手术效果的因素较多,患者的年龄、骨折的类型、骨折复位后的稳定性及内固定强度、骨质疏松以及患者过早负重有显著的相关性.结论 对于股骨转子间骨折手术的方式较多,且疗效显著.但相对于DHS组,PFNA治疗股骨转子间骨折具有操作简单、出血少、手术时间短、固定可靠.不管选择哪种手术治疗方式,一定要注意其预后的相关影响因素,避免不必要的损伤发生.

股骨转子间骨折、股骨近端防旋髓内钉、影响因素

51

R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

浙江省医药卫生科技计划2011ZDA011

2014-03-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1673-9701

11-5603/R

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2013,51(36)

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