10.3969/j.issn.1673-9701.2011.16.016
妊娠期肝内胆汁淤积症患者脐血胆汁酸与血液流变学变化
目的 观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者脐血血液流变学的变化特点及与脐血总胆汁酸(TBA)的关系,并探讨其临床意义。方法收集2009年7月~2010年7月在我院住院分娩的单胎ICP患者42例,适时选择剖宫产术终止妊娠,根据胎儿缺氧诊断标准分ICP缺氧组和ICP无缺氧组,同时选取有剖宫产指征的正常单胎妊娠孕妇20例为对照组。剖宫产术中胎儿娩出后立即抽取脐静脉血8mL,用放免法测定血脐血总胆汁酸(TBA),并测定全血黏度高切(HS),低切(LS),全血还原黏度,血浆比黏度(PV),红细胞压积(HCT)。结果(1)脐静脉血总胆汁酸水平ICP缺氧组为(30±8.19)μmol/L,ICP无缺氧组为(11.8±3.75)μmol/L,正常妊娠组为(4.2±0.32)μmol/L,各组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)ICP缺氧组和ICP无缺氧组的血液流变学指标高切(HS),低切(LS),全血还原黏度,血浆比黏度(PV,)红细胞压积(HCT)均高于正常妊娠组(P<0.05);ICP缺氧组和ICP无缺氧组相比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。(3)ICP患者脐血血液流变学指标与脐血总胆汁酸(TBA)呈正相关(r=0.42,P<0.05)。结论ICP患者脐血总胆汁酸明显升高,ICP患者脐血血液流变学有显著的高黏变化,血流变异常,导致胎儿宫内缺氧等不良结局,且与脐血总胆汁酸水平呈正相关。
妊娠期肝内胆汁淤积症、血液流变学、总胆汁酸(TBA)、妊娠结局
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R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
浙江省瑞安市科技项目课题,20094016
2011-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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