无创机械通气联合血必净治疗慢性阻塞性肺疾病并脓毒症

摘要：

目的 探讨无创机械通气联合血必净治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并脓毒症的疗效.方法 30例COPD并脓毒症患者,随机分为三组,A组(常规药物治疗组)10例,男8例,女2例,年龄66～79岁,平均(70±2.3)岁,病程8～20年,平均(11±4)年;B组(常规药物治疗+无创机械通气组)10例,男9例,女1例,年龄67～78岁,平均(69±3)岁,病程9～20年,平均(10±4.5)年;C组(B组治疗+血必净注射液)10例,男8例,女2例,年龄65～79岁,平均(70±3)岁,病程8～21年,平均(10±5)年;三组患者性别、年龄、病程及严重度相似,具有可比性(P＞0.05).B、C组无创机械通气模式PSV+PEEP,PSV12～18cmH2O,PEEP 3～6cmH2O.C组血必净注射液50mL,1天2次.三组均治疗7d评价疗效.观察治疗前、治疗后4h、24h血气指标、血压、神志变化及7d血气指标、肝功能(SGPT)、肾功能(Cr、BUN)、红细胞压积(Hct)、纤维蛋白原等变化.结果 治疗4h后B、C组与治疗前相比血气改善(P＜0.05),24h时三组血气均改善,B、C组优于A组(P＜0.01),C组优于B组(P＜0.05).治疗7d三组肝肾功能、红细胞压积、纤维蛋白原均改善,B、C组优于A组(P＜0.01),C组优于B组(P＜0.05).A组死亡3例,B、C组无死亡病例.结论 无创机械通气治疗COPD呼衰疗效肯定,降低了气管插管率,无创机械通气联合血必净治疗COPD并脓毒症有协同改善组织缺氧作用,促进器官功能迅速恢复,缩短病程,总有效率提高,病死率明显下降.

关键词：无创正压通气、血必净、肺疾病、阻塞性、并发症、呼吸衰竭、脓毒症

所属期刊栏目：47

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2009-12-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：51-52