10.3969/j.issn.1673-9701.2009.05.095
炎症期胆囊腹腔镜切除术分析
目的 通过对炎症期胆囊LC 320例的分析,积累术前对手术难度应作出正确判断的经验与能力.方法 患者B超提示:胆囊肿大>7cm×5cm 160例,实验室检查白细胞和中性粒细胞计数,碱性磷酸酶增高.术前诊断:急性胆囊炎合并结石55例,亚急性胆囊炎合并结石226例.急性炎症发作期48h内行LC130例(中转剖腹5例),急性、亚急性发作入院后经抗感染、解痉治疗10~20d行LC23例(中转剖腹4例).术中所见:单纯充血水肿135例;胆囊肿大部分粘连并结石嵌顿119例.结果 全组均先行LC,完成212例.术中早期中转剖腹5例,中、后期中转4例.中转率为22.3%.肝外胆管损伤3例,均再次手术.胆汁漏3例,再次手术2例.腹腔感染3例,严重并发症共1例,占14.3%.全组治愈.结论 术前做好适应证选择,LC中可行性判断准确,可提高LC的成功率.
胆囊炎、腹腔镜、切除、结石
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R657.4(外科学各论)
2009-04-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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