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10.3969/j.issn.1673-9701.2008.29.052

瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的效果

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目的 比较瑞芬太尼、芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于LC的临床效果.方法 择期全凭静脉麻醉行LC手术40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组20例.麻醉诱导:Ⅰ组以咪唑安定0-1mg/kg、异丙酚2mg%kg、维库溴铵0.1mg%kg、芬太尼4~5μg%kg行麻醉诱导;Ⅱ组以咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚2mg%kg、维库溴铵0.Img/kg、瑞芬太尼2μg%kg行麻醉诱导.Ⅰ组以丙泊酚血浆靶浓度5μg/nL和间断推注芬太尼2μg/kg维持.Ⅱ组以血浆靶浓度丙泊酚5μg/mL和瑞芬太尼4ng%mL维持;分别记录两组麻醉诱导前T1、诱导后T2、插管时B3、气腹后5min T4、气腹毕T5和术毕T6的SBP、DBP、HR、SP02、拨管时间、清醒程度、离室时间及不良反应.结果 术前MAP、HR值两组相比差异无显著性.Ⅰ组的MAP值在诱导后、插管时及气腹后5min较Ⅱ组高,差异有显著性(P<0.05),其他时点两组无明显差异(P>0.05);Ⅰ组的HR值在插管及气腹后5min均较Ⅱ组高,差异有显著性(P<0.05).其他各时点DBP、MAP、BP两组差异均无显著性(P>0.05).清醒时间、拔管时间、离室时间Ⅱ组明显短于Ⅰ组(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差别.结论 与丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉相比.丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉诱导和维持更加平稳.苏醒质量更高,麻醉深度可控性好等优点,适合用于腹腔镜胆囊切除术麻醉.

异丙酚、瑞芬太尼、全凭静脉麻醉、腹腔镜胆囊切除术

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R657.4(外科学各论)

2009-02-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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