10.3969/j.issn.1673-9701.2008.15.038
不同诱导方法对小儿OSAS手术麻醉效果的比较
目的 比较不同诱导方法对小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉效果.方法 60例5~12岁的患儿随机分为瑞芬太尼丙泊酚诱导组(R组)和氯胺酮诱导组(K组),麻醉维持用药相同,为丙泊酚5mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.5~1.0 μg/(kg·min)持续泵注.术中根据患儿或手术情况调节静脉输注速度,分次追加维库溴铵0.05mg/kg,维持循环稳定.记录患儿术毕自主呼吸恢复时间、气管导管拔除时间、停药至完全清醒时间、苏醒期躁动以及PACU逗留时间.结果 R组诱导后血压、心率有所下降,使用了阿托品治疗后,R组没有出现血压、心率下降的情况.两组患儿在整个手术过程中血流动力学稳定.手术结束,R组自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间、PACU逗留时间均明显少于K组(P<0.05). K组苏醒时呛咳发生率明显高于R组(P<0.01),明显不利于患者的恢复.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉深度可以控制,术毕苏醒迅速、完善、安全,并发症少,较氯胺酮有明显的优点,能更加安全的用于小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术麻醉.
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、丙泊酚、瑞芬太尼、氯胺酮、麻醉
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R762(耳鼻咽喉科学)
2008-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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