硬膜外阻滞在心肌缺血患者胸部手术的应用

摘要：

目的 探讨心肌缺血患者胸部手术时胸段硬膜外阻滞的应用效应,并与单用全麻者进行比较.方法 40例患者随机分为对照组(A)和硬膜外阻滞组(B),每组20例.A组单行静吸复合全麻;B组先行硬膜外穿刺用药,阻滞效果确切后加用静吸复合全麻.记录麻醉前(基础值,T0)、硬膜外阻滞完善后(T1)、诱导用药后(T2)、插管时(T3)、手术开始时(T4)、术中探查时(T5)、拔管时(T6)患者平均动脉压、心率、心电图变化.结果 A组术中MAP、RPP明显增加(P<0.05或P<0.01),S-T段下移幅度也显著增大(P<0.05);而B组术中MAP较稳定,HB、RPP显著降低(P<0.05),S-T段下移幅度变化不明显(P>0.05);组间比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 静吸复合全麻加用硬膜外阻滞较单纯全麻更能维持循环功能稳定.且可降低心肌氧耗,改善供氧,具有保护作用.

关键词：硬膜外阻滞、静吸复合全麻、心肌缺血、循环、心电图

所属期刊栏目：46

分类号：R614.4(外科手术学)

在线出版日期：2008-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：43-44,65